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【刘言扉语】客观公正看医院,守法经营才有未来!

· 刘言扉语

近期,各地卫健委、医保局、市场管理局等部门加大了对医疗机构及医保定点机构违法违规行为的曝光,纪检监察最近也加大了对医疗腐败中“关键岗位、关键少数”的案例公开,这是一项利国利民的重要举措,更是唤醒社会监督意识的重要机制,更是对广大人民群众的最好交代。面对铺天盖地的通报,既需要公众抛开偏见,也需要医院守法经营。

公众别用道德绑架医务人员

不能用医院曝光,来否定医务人员。不管是严肃医疗,还是消费医疗,不要道德绑架医务工作者,大部分的医务工作者是接触不到有关利益的东西的。他们和大家一样,通过工作来安身立命、赚钱养家,他们很多人也痛恨从患者身上过度牟l利,因为他们自己的家人也会生病、也会住院、也会遇到很多人就医面临的相同情况。他们绝大部分人是医疗机构中的被管理者,也是打工人,他们改变不了管理者的想法、改变不了患者对他们的误解。说白了,如果不是为了生活,谁愿意违心的执行命令、谁愿意背负误解和骂名。

人是环境的产物,确实有少部分医务人员利欲熏心、丧失道德底线的情况出现,但我们不能片面的把这些情况放大到所有医务人员身上,更不能把“关键岗位”“关键少数”的问题强加到广大医务人员身上。

公众别持偏见看待社会办医

最近,翻阅各大网站及短视频平台,很多人对被通报的医院都习惯性划为“私人医院”,这必须予以重视。

社会办医也称非公医疗,是医疗卫生服务体系中的重要组成部分。医疗卫生服务体系坚持以非营利性医疗卫生机构为主体、营利性医疗卫生机构为补充。政府举办非营利性医疗卫生机构,在基本医疗卫生事业中发挥主导作用,保障基本医疗卫生服务公平可及。同时国家也鼓励社会办医机构提供基本医疗服务。鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,是深化医药卫生体制改革确定的基本原则和重要内容,这有利于增加医疗卫生服务资源,扩大服务供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗服务需求;有利于建立竞争机制,提高服务效率和质量,完善医疗服务体系,形成公立医疗机构和非公立医疗机构相互促进、共同发展的格局。

没有竞争就会垄断,没有弥补就会缺失。社会办医可以在竞争中促进公立医院医疗服务水平的提高,也可以弥补公立医院在专科领域、高端服务、医疗投资、资源分布等多方面的不足。

举办设立公立医院是靠政府财政支出的,而政府的钱就是老百姓的钱。社会办医是由‌社会资本举办的医疗机构,投入都由其自行承担,和财政无关。所以,如果没有社会办医,这些投资全部靠财政支出,老百姓的负担可想而知!尽管目前部分社会办医面临准入门槛高、经营压力大、发展空间小、技术人才缺乏、监管机制不健全、社会氛围不佳等困难和问题,但不可否认,社会办医对医疗健康事业的贡献。

然而,很多人戴着有色眼镜看社会办医,更习惯称之为“私人医院”,其实这是片面的。社会办医的举办者包括但不限于国营企业、私营企业、个人以及有意愿提供医疗服务的社会各界人士。

社会办医不管是非营利机构还是营利机构,只要在法律法规允许的范围内,通过提供医疗服务来赚钱都无可厚非,只不过营利性医疗机构盈利后,投资者对税后利润可以分红,非营利性医疗机构不以赚钱为目的,但为了扩大医疗规模,也可适当盈利,但这种盈利只能用于自身发展,不能分红。并且营利性医疗机构经营不善而终止服务,投资者个人可以自行处置其剩余财产,而非营利性医疗机构终止服务后,其剩余财产只能由社会管理部门或其他非营利性医疗机构处置。

公众别再地域歧视医疗机构

很多人把社会办医与“莆田系”划等号,这既是对社会办医机构的误解,也是对福建办医者的“地域黑”。

不论哪个省份或地区,都有好人与坏人。福建也有好医院、莆田人举办的医院也有好医院,本地人举办的医院也有坑害患者利益的医院,这与地域无关,而是与经营者的决策和行为有关。我认为,不管民营或者公立,只要在法律法规允许的范围内,通过正当方式、合理收费,为群众提供医疗服务、解决患者问题的医院都应该划归为好医院,反之,以“为人民群众服务的名义,做损害群众利益而只为人民币服务的医院”都不是好医院,而本地人投资医院、凭借群众对本地人的信任坑害本地人,则更为可恶!

医疗行业别再忽视社会监督

当前,教育、医疗、住房是压在群众身上的三座大山。国家通过鼓励动员全民参与、社会监督来加强医疗行业治理。2020年12月18日,《国家医疗保障局办公室、国家卫生健康委办公厅关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》中强调:加大宣传力度,鼓励动员全民参与监督,积极举报欺诈骗保问题。

2021年12月8日,国家医保局 、公安部《关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知》中强调:要加强查处骗取医保基金政策宣传力度,鼓励动员全民参与监督,积极举报骗取医保基金违法犯罪行为。严格执行举报保密制度,保护举报人合法权益,营造社会关注、参与、支持基金监管工作的良好氛围。要加大骗取医保基金违法犯罪案件曝光力度,做好舆论宣传引导工作,有效发挥警示教育作用,从而更好地惩处违法犯罪行为、震慑犯罪分子。

2023年5月30日,国务院办公厅《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》中指出:落实举报奖励制度,调动全民参与医保基金使用监督的积极性。

2024年9月5日,国家医疗保障局发布了《关于加强医疗保障基金社会监督员管理工作的指导意见》(征求意见稿),要求各级医疗保障部门要充分认识医疗保障基金社会监督工作的重要意义,加强组织领导,强化责任落实,推进社会监督常态化。

国家号召,全民参与,医疗行业从业者及各类医疗机构只有恪守底线、守法经营,才有未来!

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